Faser

Fredheim inndeler oppholdet i faser. Lengden på fasene vil være individuelt vurdert utfra brukerens fungering:

Stabiliseringsfasen

  • Bli kjent med på institusjonen og hvilke rammer/prosedyrer som gjelder
  • Tildeling av hovedkontakt og team som følger bruker gjennom oppholdet
  • Bygge relasjoner med ansatte
  • Ivaretakelse av akutte utfordringer (eks avvikling av bolig, økonomi og helse)
  • Implementere døgnrytme og rutiner. Søkelys på boevne og ADL
  • Abstinensforebygging
  • Avklaring omkring medisinering, opprette samarbeid med fastlege evt LAR
  • Kartlegging og oppfølging av somatisk helse
  • Kartlegging og oppfølging av psykisk helse
  • Div kartlegginger omkring bakgrunn, fungering, rushistorikk, bolig etc.
  • Etablering av samarbeid med samarbeidsgruppen. Om bruker ikke har en samarbeidsgruppe tilstrebes det å opprette en om bruker ønsker
  • Utarbeidelse av behandlingsplan (BP) og tilbud om individuell plan (IP)

Midtfasen

  • Igangsetting av individuelle tiltak ut fra IP/BP
  • Individuelle samtaler med hovedkontakt/team
  • Motivasjon til å delta/delta i ulike typer grupper ved institusjonen- eks damegruppe og forskjellige temagrupper
  • Søkelys på boevne
  • Matkurs
  • Søke om evt kommunal bolig
  • Treningsturer
  • Samarbeidsmøter med kommune/pårørende

Tilbakeføringsfasen

  • I samarbeid med bruker og samarbeidsgruppe jobbes det mot en trygg og god overgang til egen bolig
  • Evt etablering i ny bolig
  • Hyppigere treningsturer
  • Oppstart i evt tiltak i hjemkommune
  • Samarbeidsmøter med kommune
  • Oppdatering om og informasjon om muligheten for bruk av brukerstyrt plass