Faser
Fredheim inndeler oppholdet i faser. Lengden på fasene vil være individuelt vurdert utfra brukerens fungering:
Stabiliseringsfasen
- Bli kjent med på institusjonen og hvilke rammer/prosedyrer som gjelder
- Tildeling av hovedkontakt og team som følger bruker gjennom oppholdet
- Bygge relasjoner med ansatte
- Ivaretakelse av akutte utfordringer (eks avvikling av bolig, økonomi og helse)
- Implementere døgnrytme og rutiner. Søkelys på boevne og ADL
- Abstinensforebygging
- Avklaring omkring medisinering, opprette samarbeid med fastlege evt LAR
- Kartlegging og oppfølging av somatisk helse
- Kartlegging og oppfølging av psykisk helse
- Div kartlegginger omkring bakgrunn, fungering, rushistorikk, bolig etc.
- Etablering av samarbeid med samarbeidsgruppen. Om bruker ikke har en samarbeidsgruppe tilstrebes det å opprette en om bruker ønsker
- Utarbeidelse av behandlingsplan (BP) og tilbud om individuell plan (IP)
Midtfasen
- Igangsetting av individuelle tiltak ut fra IP/BP
- Individuelle samtaler med hovedkontakt/team
- Motivasjon til å delta/delta i ulike typer grupper ved institusjonen- eks damegruppe og forskjellige temagrupper
- Søkelys på boevne
- Matkurs
- Søke om evt kommunal bolig
- Treningsturer
- Samarbeidsmøter med kommune/pårørende
Tilbakeføringsfasen
- I samarbeid med bruker og samarbeidsgruppe jobbes det mot en trygg og god overgang til egen bolig
- Evt etablering i ny bolig
- Hyppigere treningsturer
- Oppstart i evt tiltak i hjemkommune
- Samarbeidsmøter med kommune
- Oppdatering om og informasjon om muligheten for bruk av brukerstyrt plass